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第5章 最后一搏,专家级摘除术!

虽然没有直接跳出来系统提示框。

但根据如今许秋的眼力,也能判断何恒进的巨大肿瘤摘除术,水平在自己之下。

这也很正常。

现如今,各种手术都已经走向了微创化。

都追求更快更轻的胸腔镜下手术。

相对的就是开胸做得少了,医生得不到锻炼,水平自然提不上去。

然而,在这种情况下,何恒进也只是稍差一些,在许秋的眼里依旧能达到“准专家级”的水平,也算是相当不错了。

“厉害。”许秋由衷地感慨了一句。

不开挂的话,他连何恒进的深浅都看不出,自家老师是真有东西的。

而听到这句熟悉的话,何恒进愣了一下,然后整个人都有点不好了。

他沉默了几秒钟,然后问道:“……我哪里做得不太行?”

许秋刚要说话。

突然的,他眼前再次出现了一个新的界面,与此同时耳边响起清晰的系统提示声。

“病人董浩:目前存活率34.849%。

“手术成功率:21.622%!

“任务:拯救患者董浩。

“奖励:新手大转盘一次(评分越高,奖励越好)!”

“……”

看完这一串概率,许秋表情有些凝重。

百分二十的手术成功率……四舍五入都等于必死无疑了。

必须找机会接手。

奖励不奖励的倒是其次,主要是不能让病人下不了台。

这么想着时,何恒进已经小心翼翼地剔除了一团肿瘤血管,并且轻松地聊起美食以缓解气氛。

“看看这个,像不像大油边?

“这里的口感估计像羊腰子……别嫌恶心,肿瘤说白了就是肉,而且里面各部可能都不一样,口感层次丰富,指不定真比腰子要好吃!”

何恒进向来是不喜欢说荤段子的。

但枯燥的手术中总是不免无聊,因此他练就了一手用嘴炒菜的功夫。

随着手术进行,被摘除的肿瘤也越来越多,最后都堆积在了托盘上,少说也有个两三斤了。

而何恒进也越来越沉默,到最后更是沉着脸一言不发了。

手术第三个小时,何恒进再次持刀,但这一次,他的手术刀停在了半空中。

无影灯下,刀尖闪着寒光。

但这一刀却迟迟没有落下。

相反,此时此刻,却有一滴冷汗自何恒进额头划过,顺着口罩的缝隙钻进了他的嘴里。

咕噜——何恒进甚至能听见自己咽口水的声音,在这死一般的寂静下,他盯着眼前的术区,手指突然微不可查地颤动了一下。

“报时。”

何恒进嗓子有些发干,但还是本能地喊了一句。

很快,就得到了详细的回复。

“下午五点三十二,手术第三个小时第十七分钟……

“患者稀释度细胞压积27%。

“血气分析PaO2:13.7kPaPvO2:3.7kPapH:7.37PaCO2:4.9kPa尿量4ml/kg/小时血钾3.7mmol/L……”

报时是一个开关,主刀开口后,就能触发一系列的生命监护仪数值报幕。

听到这些,何恒进悄悄松了一口气。

不由地又看了许秋一眼。

体外循环能达到这个效果,跟对方的插管术是离不开干系的……这得是多优越的技艺,才能让整个体外循环维持状态都这么稳定啊!

所以从目前来看,患儿的体外循环维持得相当好,状态很是不错,自己完全还有试错的机会!

“单位体重给1mmol的氯化钾。”何恒进想也不想地说道。

此时,血钾在体外循环运转过程中,K最好保持在4~6mmol/L的范围内,而患儿水平略低,缺啥补啥了。

说完,何恒进放下刀子,手术室陷入了短暂的暂停。

巨大肿瘤的摘除术,其实就像是愚公移山。

一次性切掉整个巨物,这是不现实的。

只能跟分尸一样慢慢来。

而对于这名患儿,又有两点需要格外关注。

第一,是左右肺的入路取舍!

病人左肺几乎废了,右肺还勉强能用,所以要从右肺开刀,先给能用的右肺一点喘息空间。

至于第二个点,就是对重要脏器的保护了。

这个简单,排除法。

只要记住心脏和主要大血管、重要器官的位置,避开这些组织就行了。

在这两个原则的加持下,何恒进顺利地离断了大大小小的肿瘤血管,切下了六斤肿瘤。

这已经快要到患儿体重的五分之一了!

然而,即便如此才堪堪切掉了一半的肿瘤而已!

接下来的半边肿瘤,何恒进却怎么也没法下手了……因为本该被挤在某个区域的左肺,竟然完全消失了!

而且,由于肿瘤被切掉了许多,病人身上的脏器再度移位,藏得更深。

此时再下刀子,意味着之前通过片子、结合临床判断的重点解剖位全部失效。

每一刀下去,都可能葬送患儿的性命!

“找。”

何恒进当机立断,放下手术刀,开始在各处翻找起来。

动作不能太大,否则怕损伤组织、戳破肿瘤。

而且,由于剩下的肿瘤体积依旧很大,术野虽然还算干净,但根本没法深入探查!

就在何恒进脸色越发难看的时候,他突然感觉到有个人影在面前晃来晃去。

何恒进一怒。

顶你个肺,我都找不到肺了,你还在我面前飘过!

他正要破口大骂,就看到许秋正拱举着手,一脸欲言又止的表情。

像极了下棋的时候,站在旁边指指点点的老头。

“?你想要说什么。”何恒进问道。

“老师,没有试错机会了。”

什么玩意?

何恒进愣了一下,就见许秋的手指已经开始热身,显然做好要上台的准备了。

“老师,让我试试吧。”许秋说道。

专家级的水平,不是准专家级能碰瓷的。

何恒进下意识想让许秋别胡闹,大手术不是小菜比能碰瓷的,但想到之前许秋的表现,又有些怀疑了,问道:“你也练了这个?”

“是,经常在家练。”

“?”

这踏马是开胸手术,你拿头在家练!

何恒进摇摇头,不知道该怎么说这个便宜徒弟了……

好在何恒进并不在意这些细节,点点头就让许秋上了。

反正也就是找找左肺而已,能出什么岔子——这句话还没在脑子里过完,突然的,何恒进瞳孔一缩。

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