八、新生儿溶血的原因
新生儿溶血病是新生儿血液系统疾病，是指母亲与胎儿血型不合引起新生儿免疫性溶血。本病可见新生儿一出生就存在黄疸或生后24小时内迅速出现黄疸与贫血，呈进行性加重，肝脾进行性肿大。生后3~5天，出现嗜睡，吃奶无力，肌张力减弱，黄疸加重，1天左右两眼凝视，双臂伸直，阵发性肌张力增高；重者尖叫、抽风，可因呼吸衰竭、肺出血而死亡。有的患儿经治疗1周后逐渐恢复吃奶，呼吸平稳，黄疸消退，但有时可留有手足抽动，眼球运动障碍，听力、智能障碍，脑性瘫痪等后遗症，多出现于生后2个月。
临床上经常能见到新生儿溶血症，该病的根本病因就是夫妻血型不合。婴儿的遗传物质一半来自父亲，一半来自母亲，所以婴儿有可能继承妈妈的血型，也有可继承爸爸的血型。如果母亲体内的胎儿与母亲的血型相同，母亲的身体就会启动免疫系统，产生排斥婴儿血型抗体，抗体结合在婴儿红细胞的表面，导致溶血，婴儿就发生溶血症。
一般来说，虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”，这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往”。但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环，由此导致了抗体产生，母亲的血液会有少部分血液进入胎儿体内。等到孩子出生之后，婴儿体内来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代耗尽，孩子很快会恢复正常。
新生儿溶血的发生主要有以下两种情况：
1.母亲是O型血者，胎儿是A型或B型者，易出现“ABO溶血症”，多在第二胎发生，但也有部分发生在第一胎。如果0型血的母亲在生育前输过A或B或者AB血型的血，或者有过流产史（母亲产道破损被打掉胎儿的血液进入体内），母亲会产生抗A或抗B体。那么即使第一胎也有可能产生新生儿溶血症。
2.母亲是RH阴性，胎儿是RH阳性，易患“Rh溶病”
Rh血型不合溶血一般在第二胎以后发生，一胎比一胎加重，母亲曾接受过Rh血型不合输血者可在第一发病。
一般说来Rh溶血者重，ABO溶血者较轻。国内以ABO系统不合引起溶血者较常见，其次为Rh血型不合引起的溶血。
预防：O型血母亲有死胎、流产、早产史应予以注意。在孕期应抽血检测母体血中有关的血型抗体滴度。必要时可检查羊水中胆红素的浓度，有助于判断胎儿是否患溶血病及了解病情。
九、孕期的异常现象应引起注意
孕妇如果出现以下情况，则提示妊娠可能有不正常的情况存在，需要及时前往医院进行诊治。
1.阴道出血，小腹阵痛
妊娠早期，大量出血伴有腹痛有流产的可能；妊娠晚期出血伴有腹痛，有早产、前置胎盘和胎盘早剥的可能。
2.严重呕吐
许多妇女在怀孕早期发生恶心、呕吐等妊娠反应，一般在12周后自然消失。若出现严重的恶心、呕吐，不能进食进水者，或持续时间较长，多为“妊娠剧吐症”，少数可见于双胎或多胎妊娠、葡萄胎等。怀孕中晚期（24周后）发生呕吐，并伴有头痛、眼花、眩晕等症状，则可能是妊娠高血压、子痫等病的先兆。
3.胎动过剧或过少
提示胎儿宫内缺氧。
4.头晕眼花，视物不清
可能有严重贫血、妊娠高血压、妊娠子痫等情况发生。
5.胸闷恶心，烦躁不安
可能有妊娠子痫等情况发生。
6.下肢浮肿，早晨起来也不见好转
正常情况下，怀孕后期多有足踝部轻度水肿，卧床休息可以消退或好转。如果水肿情况较为严重，肿至小腿，早晨起来也不见好转，属“妊娠水肿”。
7.腹部过大
提示羊水过多。
8.腹部过小
胎儿发育缓慢，胎儿难保。
9.分娩未至，阴道流水
此为早破水的表现。
孕妇一旦出现以上信号的任何一种时，都应该引起高度的警惕，立即去医院做产科检查，争取早期诊断、早期处理，以免发生意外情况。
十、胎儿的生活规律与准妈妈是否一样
一般情况下，胎儿会在母体内生活280天左右，每一分每一秒钟都和准妈妈在一起，那么在这280天中，胎儿的生活规律是否与准妈妈一样呢？你自己在睡觉的时候，宝宝是否也在睡觉？你起床开始活动的时候，是否会吵醒睡梦中的宝宝呢？
其实宝宝的生活没有一定的规律，他（她）的活动很有趣，睡睡醒醒的，不一定按规律行事。你可能有在晚上被宝宝“吵醒”的经历，但在白天时却不容易感觉到胎动，所以误以为胎儿不喜欢在白天活动，而喜欢在晚上活动。其实不然，白天你忙于工作，可能不易感觉到胎动，而到了晚上安静时，就比较容易感觉到胎动了。
因此，不必为了保证胎儿的生活规律而缩手缩脚，这也不敢，那也不敢的，保证你自己的生活有规律才更为重要。
十一、正确推算预产期
确定怀孕后，夫妻双方都急切地希望知道小宝宝将在何年何月何日出世，也就是推算孩子的预产期。一般来说，妇女的怀孕期一般为280天（即40周）左右，俗称“十月怀胎”。那么该如何推算预产期呢？
推算预产期主要有以下几种方法：
1.根据末次月经计算
此种方法最常用且最简便，如果孕妇的月经周期规律，每28-30天行经1次，末次月经又记得准确，就可以用公式计算。从未次月经第1天算起，月份减3或加9，日数加7。若按农历计算，其月份也是加9或减3，日期应加14。
例如末次月经第1日为2002年4月24日，预产期应为2003年1月31日；如果末次月经第1日为农历2002年4月24日，预产期应为农历2003年2月8日。
每3周来1次月经的妇女，其妊娠期限应为280天-1周=39周；
每4周来1次月经的妇女，其妊娠期限应为280天=40周；
每5周来1次月经的妇女，其妊娠期限应为280天+1周=41周。
2.按早孕反应出现的日期计算
有的妇女月经周期不规律，或忘记了末次月经日期或产后、流产后月经尚未来潮又怀孕了，只要记得出现恶心呕吐等早孕反应出现的时间，也可以用以推算预产期。因一般早孕反应出现在6孕周左右，故计算公式为：
预产期=早孕反应出现日期+34周。
3.按出现胎动的日期计算
初产妇胎动约于第18孕周出现，经产妇因为有了经验，比初产妇提前2周，即在16周末已能感觉胎动。故计算公式为：
初产妇预产期=胎动出现日期+22周。
经产妇预产期=胎动出现日期+24周。
通过以上方法，孕妇可以自行推算获知宝宝出生的日期，另外如果孕妇既记不清末次月经时间，又无早孕反应，且还未感知胎动时，可由医生通过B超及子宫底高度协助推测预产期。
4.按B超结果计算
B超下测胎囊、胎儿坐高、胎头双顶径或胎儿股骨长度的径线，用测得的数值对照正常值表，可知相当的孕周，在此日期上加到40周的得数为预产期。
5.按子宫底高度计算
用测得的子宫底高度数值对照正常值表，可知相当的孕周，在此日期上加到40周的得数为预产期。
一般情况下，实际的分娩日期与推算的预产期可以相差1~2周。
十二、胎位异常的矫正
胎位是决定分娩能否顺利进行的一个主要因素，一般说除了胎儿枕骨位于母亲骨盆入口前方的枕前位为正常胎位外，其余胎位，如臀位、横位、面先露、额先露及枕横位、枕后位等，均属异常胎位。
妊娠前28周，由于羊水相对较多，胎位不固定，发现异常胎位，不必急于纠正，日后多数能够转成正常胎位。如果妊娠28~32周间，仍为不正常胎位的，应予矫正，以免引起难产，危及母婴安全。常用的矫正办法有。
1.膝胸卧位
空腹，排空小便，松开裤带，跪在床上，两前臂前屈，头侧置于床上，胸部垫一枕头，大腿与小腿垂直，每次10~15分钟，每天2~3次。1周后复查胎位。若为臀位，此法可使胎臀退出骨盆腔，借助胎儿重心的改变，增加胎儿转为头位的机会，约有60%~70%可以成功。
2.灸至阴穴
孕妇取坐位，解开裤带，同时灸两侧至阴穴（足小趾外侧，距趾甲角约1分），每次15分钟，每天1~2次，5次为1个疗程。灸时常感胎动活跃，1周后复查胎位。
3.中药
可服保产无忧散或当归芍药散，每天1剂，水煎分2次服，连服3剂。1周后复查胎位。若未矫正可再服6~9剂，有出血倾向时禁服。以上这3种方法配合进行，效果更好，如未见效，可到医院，请医生行外倒转术矫正。
十三、妊娠期贫血的危害和防治
妊娠或血红蛋白少于100克/升，称为贫血，以缺铁性贫血为最常见。在妊娠4个月以后因胎儿生长，胎盘发育，血容量增加，使铁的需要量逐渐增加，故在妊娠期后半期约有25%的孕妇会出现不同程度的贫血，孕妇贫血对孕妇本身和胎儿都不利。孕妇严重贫血时常有心肌缺氧，以致引起贫血性心脏病，易发生产后感染、产后大出血；胎儿也会发生宫内缺氧，发育迟缓，严重的还会发生死胎、早产，出生的新生儿体重也低。
为预防和纠正贫血，应先到医院检查贫血的原因。平时要注意营养，多吃瘦肉、肝、鸡蛋、动物血、黑木耳、紫菜、海带、豆制品等富含铁的食物，用铁锅炒菜，有利于铁吸收，青菜不要过分煮，以免营养成分被破坏。可在医生指导下服用铁剂、叶酸和维生素B12等，同时，纠正孕妇胃肠道功能紊乱，改善胃肠道的吸收能力，严重者可多次少量输给新鲜血。
十四、正确预防胎膜早破
正常情况下，胎膜在子宫规律收缩及宫口开大到一定程度时才破裂，如果发生在临产以前称胎膜早破。胎膜内的液体即羊水自宫颈流出。它对母儿影响较大，如果胎儿先露部未入盆固定，脐带可以脱垂而受压，造成胎儿窘迫或死亡；由于破膜后很快可以发生宫缩，对于不足月的胎儿可引起早产；如破膜超过24小时，则宫内感染的发生率明显增加。胎膜早破的表现是：突然感觉阴道内有水流出，似月经样。腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏、负重等羊水即流出。一旦发生上述情况应立即送往医院。
预防关键是：加强、重视孕期卫生指导，妊娠后期禁止性交，避免负重、腹部外伤及激烈运动。定期进行产前检查，接近预产期的孕妇有异常情况应及时住院。
十五、预防早产
凡妊娠28~36周之间分娩者称为早产，早产儿各部器官发育尚未成熟，调节机能、生活能力及对疾病的抵抗能力都很差，因此常体弱多病，死亡率也很高，所以要积极预防早产。引起早产的原因有：孕妇患急性传染病或慢性病；生殖器官异常及妊娠异常；外伤、性生活过度、情绪不稳定和胎儿先天畸形等。因此预防早产应针对不同原因从多方面着手。首先要按时进行孕期检查，遵守孕期卫生要求，如避免早产，7个月后禁止性生活，积极治疗妊娠合并症，可以减少早产的发生。已出现早产的先兆症状，如有子宫不规则收缩时，应卧床休息，切莫顾虑担忧，也可服用减轻子宫收缩的药物或适量的镇静剂。消炎痛25毫克，每4小时1次，可有效地抑制宫缩及延迟分娩至胎儿成熟，不过此药有抑制细胞代谢的作用，所以在应用时还应慎重。中药菟丝子、杜仲、寄生、川断等在医生指导下服用，也有预防早产的效果。子宫颈口有松弛的应早期住院，行宫颈环扎术，这是一种有效的措施。
十六、产前出血的原因
当产前发生出血时，应当查找原因，尽早采取有效的治疗措施。发生产前出血最多见的原因是前置胎盘和胎盘早期剥离。如出血量少，妊娠不满37周的，应争取提高胎儿出生后的存活率，要卧床休息，适当服用止血药，并要严密观察出血情况，注意记录阴道流血量，同时还要观察子宫底的高度和内出血的情况。若是出血量很多，应赶紧去医院，先给予输血抢救，并根据发生原因，采取紧急措施，不能在家等待，更不能盲目服用止血药，以免失去治疗机会，给母儿带来生命危险。
十七、过期妊娠的坏处
平常月经周期每月1次的妇女，而妊娠超过预产期2周或2周以上，亦即孕期>294天还不临产，称为过期妊娠。过期妊娠胎盘渐趋老化，血管栓塞，血流减慢，功能逐渐减退，不能再供给胎儿足够的营养和氧气，不利于胎儿生长。长时间慢性缺氧，可使胎儿生长缓慢或停顿，也可由于脑组织缺氧造成智力发育迟缓或低下。严重的胎盘功能衰退，则可造成胎儿在宫内死亡；若过期妊娠胎盘功能未受影响，胎儿继续生长发育，有时可造成巨大胎儿，胎头也较大，而且颅骨也较硬，分娩时胎头缺乏弹性，胎儿通过产道比较困难，极易造成胎儿颅内出血和母体产道损伤等。因此，出现过期妊娠后，应立即住院，注意胎儿监护，并采取适当的方法引产使胎儿娩出，或考虑剖宫产术。分娩时，做好抢救新生儿的一切准备工作，不可盲目等待。
十八、胎死后孕妇会出现哪些征象
妊娠28周以上，胎儿死在子宫内的，称为死胎。引起死胎的原因主要有4个方面：
1.脐带异常，如脐带扭转、结节和受压等。
2.前置胎盘或胎盘早剥，胎儿可因缺血缺氧而死亡。
3.胎儿严重畸形。
4.胎盘功能低下，如过期妊娠、妊娠高血压综合征、高血压、糖尿病、慢性肾炎等因胎盘供氧不足，胎儿因缺氧而死亡。
胎儿死亡以后，孕妇的首先感受是胎动消失，腹部下坠，同时可有少许暗红色的分泌物从阴道排出。如果胎儿死亡时间较长，常有食欲不振、全身无力、恶心、呕吐、恶寒、口臭等感觉，阴道流出脓性的分泌物。如果自己细心检查，还会发现乳房松弛，有少许乳汁分泌；子宫底高度不再升高，腹围也不见增加，甚至比前一段时还缩小；胎位摸不清，也没有胎动的感觉了。如果有了这些异常的征象，可能是胎儿已经死亡，应找医生做进一步检查，及早做出处理措施。
十九、认识高危妊娠
凡对孕妇、胎儿、新生儿有较高危险性的妊娠，称为高危妊娠。具有高危因素的孕妇称为高危孕妇，胎儿为高危胎儿，新生儿为高危儿。
高危妊娠的因素很多，凡是有下列情况的，即属于高危妊娠：年龄小于18或大于35岁；妊娠期间合并高血压、心脏病、肾病、重症肝炎、严重贫血、糖尿病、甲状腺功能亢进、急性阑尾炎、开放性肺结核等内外科疾病；曾有不正常的生育史如宫外孕、习惯性流产或早产、死胎、死产、难产、畸形及新生儿死亡，此次妊娠后出现妊娠异常，如羊水过多或过少、产前出血、妊娠高血压综合征、双胎、过期妊娠、胎位不正、骨盆狭小、巨大胎儿、母子血型不合及胎儿发育迟缓；孕期接触大量放射线、化学毒物或服用过对胎儿有影响的药物、酗酒或遭受病毒感染等。
二十、自我监测腹中胎儿的安危
胎动是最直接表现胎儿安危的指标之一。当胎儿在母体内不适时，胎动常能最先表现出异常。胎儿在子宫内严重缺氧、窒息且不能及时补救时，胎动完全消失12小时后，才出现胎心的异常和消失。若短时期内无胎动，立即到医院检查听胎心率是否正常，此时进行宫内复苏或立即行剖宫产，或许可挽救胎儿。
胎动即胎儿肢体在子宫内的活动，胎动的感觉可以是蠕动状、波泳状或拳打脚踢式以及嗝逆样的。在妊娠12周时已开始，由于微弱而不易感觉出来。第一次自觉到胎动称之为“胎动初感”，一般在妊娠16~20周出现。腹壁薄且松弛的孕妇有时还可在腹部触摸到甚至看到胎动。
在妊娠28周（孕7个月初）以后，除定期到医院进行产前检查，还必须每日数胎动进行自我监测直至临产。方法是每天早、中、晚固定1小时计数胎动。测时应安静平卧位或坐卧位，左手扶于腹壁上，右手记录。写明日期、时间，画“正”字或其他方式以便计数。连续的胎动计为1次，3次胎动数相加再乘4即为12小时的胎动数。如不能坚持每日数3次，则可在晚上或晨起固定1小时内数一次。
正常胎动1小时不少于3次，12小时胎动不少于10次，每天胎动次数在30~40次。妊娠28~32周为胎动高峰期，38周以后胎动次数逐渐减少，这是由于羊水相对减少，胎先露部入盆固定所致。另外，正常情况下胎动还受每日的时刻、孕妇的姿势等因素影响。每天上午8时至中午12时胎动均匀，下午2~3时胎动最少，晚上8时至11时胎动最多，即胎儿有自己的醒一睡周期。
当每小时胎动少于3次，12小时少于10次，或胎动频繁、躁动，呈挣扎、推扭或微弱无力时，应立即去医院诊治。
第四节 孕期性生活
一、怀孕早期性生活
怀孕初期（1~3个月），是最易流产的时期，宜避免或减少房事。妊娠3个月内，胎盘尚未发育完成，处于不稳定状态，具有维持胎儿在子宫内生长作用的孕激素的分泌还不充分，因此此时最容易发生流产。另外，精液中含有前列腺素，可刺激子宫收缩，也容易导致流产。故这一时期要比平时减少性交次数，并且应当体外排精。
当然，除非孕妇本身属于容易流产的体质或曾经早产、流产，否则，怀孕初期并不需要禁止性生活。当怀孕过程一直都很顺利时，普通的性生活不会对腹中胎儿产生太多影响，但仍有几项细节值得注意：
1.性行为不可太过激烈而过度冲击子宫。过度刺激可以引起孕妇盆腔器官充血，导致孕卵或胚胎从着床部位剥离而出血；性交还能刺激子宫颈周围神经末梢，反射性地引起子宫收缩，从而造成流产。
2.孕早期的性生活以每月1~4次为好，持续时间应缩短（1~3分钟）。性交时，应采取不压迫腹部的体位动作，如丈夫手臂伸直的正常体位，不压迫腹部的交叉体位或扩张体位，动作要缓和，避免剧烈刺激，避免女方在上的体位或过于插入的姿势。
孕期阴道分泌物增多，抵抗力下降，性交前，夫妻双方应清洁外阴，保持卫生。性交前的密切接触阶段，丈夫可以抚摸刺激阴蒂、阴唇，但不要将手指伸入阴道，以免损伤阴道，造成细菌感染。
3.丈夫应当关心体谅妻子，尊重妻子，严禁强行性交。女性在怀孕初期对性生活会较为冷淡，这一方面是因为保护胎儿的母性原因，另一方面是由于害喜现象让准妈妈觉得自己在各方面失去吸引力所致。疲倦是影响性欲的另一个劲敌，由于妊娠相当辛苦，因此准妈妈们没有太多的精力来应付性生活，准爸爸要多多体谅、配合。但是，长时期节制房事对男性来说，必然是一件痛苦的事，做妻子的要对先生的配合表示感激，并借助其他方法（如共同沐浴、爱抚、亲吻对方、按摩等等）来帮助先生度过这段时期；散步、谈心也是维系夫妻感情的良方，一起阅读亲子书籍当然更棒。做妻子的要让丈夫明白，他仍然是你生活中最重要的角色。
受到内分泌的影响，准妈妈的乳房和生殖器会很敏感，对爱抚的反应更加强烈。虽然这种变化对性生活有提升作用，但有时候过度敏感反而会造成不适。怀孕初期的乳房特别明显，这段时期乳房特别柔软，易受损伤，如果做爱时有任何不舒服，不妨告诉丈夫避开这些部位，以防造成伤害。在怀孕初期，无论性生活频率如何，夫妻双方最好都能坦诚沟通心中的感受，才不会影响日后的感情生活。
二、怀孕中晚期性生活
十月怀胎为夫妻二人的生活增添了许多喜悦和企盼，夫妻恩爱愈加浓烈。在性生活方面，怀孕后，除了怀孕初期和末期，女方会因早孕反应、身心疲劳等性欲略受影响外，其他时间性欲一般无明显减退，男方的性欲则往往有增无减，而且孕后不必避孕会给人以解放感，增强了夫妇的性感，会使两人的结合的愿望变得更加强烈。这段时光是婚姻生活中十分美妙的篇章。不过，孕期不正确的性生活会给胎儿带来严重的影响。因此，孕期夫妻虽不需要完全禁欲，但节制是十分必要的。
怀孕中后期（即4个月后），胎盘发育完成，胎儿在子宫内也稳定下来，流产的危险大大减少，孕妇的早期反应消失，性器官分泌物增加，可以过愉快的性生活，但应节制，不可过于尽兴。
怀孕最末1个月（36周后），性交会将细菌带入阴道，一旦临产，细菌在体内上行可引起严重的产时或产后感染，重者会威胁母子生命，另外，也极易导致早产。故此期严禁过性生活。
其实，在不感觉勉强的情形下，1个月2~4次的性爱是不会危及胎儿的。掌握一些小原则，夫妻依然可以享有适度的鱼水之欢。在怀孕中晚期，性生活要坚持两个原则：一是不能压迫和冲击孕妇的腹部；二是由于孕妇的阴道和子宫黏膜的血管变粗充血，容易受伤，因而动作要平和，不可粗暴、猛烈。具体要求有：
首先，最好采取结合度较浅的体位，例如背面侧卧（夫妻皆侧躺，妻子需背对丈夫）。深度插入的体位、骑乘体位、屈曲体位等都应绝对避免。性交体位有多种，孕期应以侧卧位（男在女身后）为主，性交中不要频繁变动体位。男性生殖器插入要浅，抽动要缓，专家建议最好在阴道内1/3，不超过1/2。
其次，特别要注意局部卫生，性交前不要把手指伸入阴道，那样容易损伤阴道内部，造成细菌感染。另外，不宜过度刺激乳头，吸吮乳头也会造成子宫的收缩，从而产生不良的影响，例如早产。妻子的兴奋程度若足以引起腹部胀硬，也应暂时停止性交。绝对不可以压迫到腹部。若行房事中途不得不停止时，妻子可以继续以爱抚的技巧帮助丈夫达到高潮。
除非你有子宫颈口松弛、妊娠高血压、心脏病、糖尿病、前置胎盘，或曾经流产、早产的情况，否则一般孕妇大都能享有正常的性生活。
三、孕期性生活禁忌
在下列情况下应禁止性生活：
1.孕妇有阴道出血或腹痛，虽然出血可能没有危险，但仍需立即向医生报告。
2.以前曾有多次自然流产、早产史的孕妇。
3.有较严重的妊娠并发症，最常见者为高血压综合征。
4.宫颈或阴道有明显炎症。禁欲期对丈夫来说是必须忍耐的时期，应想方设法转移注意力，避免性刺激。男性由于无法体会怀孕的感觉，对孕期中的种种限制与不便，有时较难显得足够包容，妻子不妨在平日多让丈夫的手放在自己大大的肚子上感觉一下胎动，或让丈夫将耳朵贴在肚子上听听宝宝活动的声音，让怀孕这件事，成为夫妻二人生活上共同的体验与负担，相信能有助于排除丈夫在妻子孕程中“被排除在外”的郁闷。从怀孕时起，一直到产后相当一段时间，夫妻的性欲一直都处在忍耐的状态，特别是做丈夫的，可谓相当辛苦。双方要互相体谅、互相协助，通过一些其他的方式来维持亲密感。孕期是家庭生活的一个特殊时期，幸福和风险并存，夫妻间一定要相互关心，相互理解，相互帮助，默契配合，方可安全、愉快、顺利地度过这一特殊阶段。
四、孕期性技巧
怀孕的女人最美丽！而且怀孕时期的性经验会让准爸妈一生难忘。但是准爸妈在享受鱼水之欢时，仍然会担心影响到胎儿的安全，所以，准爸妈在孕期做爱时要尽量轻柔，下面介绍几种适合孕程中晚期夫妻做爱的体位：
1.前坐位：夫妻都采用坐姿，女上男下，二人手皆向后撑地，怀孕时应避免在准妈妈的肚子上施压，因为一不小心就会危害到妈妈及宝宝的安全。这种体位准妈妈在上，可以自己控制插入的深浅，比较安全。
2.后背位：准妈妈双手及膝盖撑着，准爸爸由后面插入。
3.侧躺：这是最安全的体位，一般不会压迫到准妈妈的肚子。两人可以面对面或面向同一方向，准妈妈将上面一腿抬高，可以放在枕头上，这样准妈妈会比较舒服。
以上方法既不会压迫准妈妈腹部又可自如地控制结合深度，比较安全。
除了以上的姿势体位，任何准妈妈觉得舒服的体位都可以尝试看看，不过，一定要注意，不压到胎儿，动作也不要太过猛烈，此外，要勇于表达自己的感受，那种姿势动作让你有快感，很舒服，哪种姿势动作让你很不舒服，都有要和你丈夫讲。
只要有心，准爸妈就一定能配合默契，让你们孕期性生活充满惊喜。
第五节 孕期其它注意事项
一、怎样处理早孕反应
轻度的早孕反应是一种生理现象，怀孕4周即开始出现恶心、呕吐、流涎、挑食、喜酸、厌油腻、胃肠胀气伴随烧灼感、上腹部饱满、便秘等现象。到12周前后大都可自行缓解。这种反应多是由于胎盘分泌的激素及植物神经的变化引起的。一般的早孕反应对孕妇及胎儿影响不大，不必做什么特殊治疗。但如果早孕反应较严重、持续时间较长，还是会给孕妇及胎儿带来一定影响的。
随着胎儿的长大，需要的营养也就增多，但孕妇却因恶心、呕吐、食欲不振等妊娠反应而使进入体内的营养量大为减少，不得不动用贮存在体内的原有营养，来应付孕妇本身及胎儿发育的需要，孕妇势必会体重下降、抵抗力降低。这些都不利于孕妇的健康及胎儿的发育，严重者可因脱水和酸中毒而危及孕妇及胎儿的生命。因此恰当而积极地改善早孕反应极为重要。
早孕反应虽说不是病，但其“难过”程度也是不亲身经历者不能体会的，所以，我们要用科学的方法缓解这种不适。
1.心理战胜
心情要保持轻松愉快，自学一些保健知识，以充分认识早孕反应，解除心理负担。丈夫的体贴，亲属、医务人员的关心能帮助解除孕妇的思想顾虑，增强孕妇战胜妊娠反应的信心。
另外，一个舒适的环境，多可使症状减轻。
2.饮食对策
为防止因早孕反应引起孕妇营养不良，要设法促进孕妇的食欲，在食物的选择、加工及烹调过程中，注意食物的色、香、味，加强孕妇的食欲，使孕妇摄入最佳的营养素。以清淡易消化食物为主，在能吃的时候，尽可能吃想吃的东西。要减少每次进食的量，少量多餐，多喝水，多吃水果蔬菜，多吃些富含纤维素和维生素B1的食物，少吃产气的食物，如豆类、洋葱等。养成每天排便的习惯，适当地运动。运动时最好不要空腹，常备些点心、牛奶等，注意补充水分。起床前吃些固体食物如苏打饼干、面包干或口含硬糖，半小时内暂不喝水。具体来说，要注意以下几点：
（1）食物形态要能吸引人的视觉感官，同时还要清淡爽口、富有营养。如西红柿、黄瓜、辣椒、鲜香菇、新鲜平菇、苹果等，它们色彩鲜艳，营养丰富，易诱发人的食欲。
（2）选择的食物要易消化、易吸收，同时能减轻呕吐，如烤面包、饼干、大米或小米稀饭。干食品能减轻恶心、呕吐症状，大米或小米稀饭能补充因恶心、呕吐失去的水分。
（3）食品要对味，烹调要多样化，并应尽量减少营养素的损失。可根据孕妇的不同情况和嗜好，选择不同的原料和烹调方法来加工食物。如孕妇有嗜酸、嗜辣和其他味道的爱好，烹调食物时可用柠檬汁、醋拌凉菜，也可用少量香辛料，如姜、辣椒等，让食物具有一定的刺激性，以增加食欲。可吃偏冷的食物，冷食冷菜没有热的气味，不易诱发呕吐，胃也容易接纳冷的食物，如凉拌双耳、凉拌茄泥，少量冰糕、冰激凌等。但要注意，食酸、辛、冷食物一定不要过量。烹调过程中尽量减少营养素的损失，如洗菜、淘米次数不能过多，不能切后洗菜、泡菜，不能用热水淘米。蔬菜在烹调过程中应急火快炒，与动物性食物混合烹调时应加少量淀粉，因淀粉中有还原型谷胱甘肽，对维生素C有保护作用。
（4）在进食过程中，保持精神愉快。如进食时听轻音乐，餐桌上可放一些鲜花，这样孕妇可解除早孕的恐惧、呕吐的烦躁，从而增加孕妇的食欲，保证胎儿的正常发育。
3.适量活动
不能因为恶心呕吐就整日卧床，否则只能加重早孕反应，如果活动太少，恶心、食欲不佳、倦怠等症状则会更为严重，易形成恶性循环。适当参加一些轻缓的活动，如室外散步、做孕妇保健操等，都可改善心情，强健身体，减轻早孕反应。
二、孕期做家务要注意的问题
孕期妇女在做家务方面，不能以未怀孕前的标准来要求自己，尤其到了怀孕中晚期，行动不很方便，做一点平日看似很容易的活儿就可能感到劳累，心里想干又于不成，往往会因此产生急躁的情绪。所以，做家务时尽量要缓慢，不要定太大的目标，也不要规定自己一天要做多少家务，尤其要适当降低家务清洁方面的要求，并动员丈夫和家人齐动手。
1.不同的家务应注意什么
（1）洗衣服：尽量使用洗衣机洗衣，减少体力的消耗，也省得弯腰搓洗。晾衣服时，因为是向上伸腰的动作，要肚子用力，虽然不能说用那么点力就会引起流产，但是也要注意。要动脑筋想办法，可蹬上低一点的、稳当的小凳什么的。此外，洗的衣服太多时，一件接着一件去晾，长时间站着会造成下半身浮肿，所以应该干一会儿歇一会儿。
日常生活中，衣物的清洗、折叠是最简单又最烦琐的家务，因此，孕妇在折叠衣物时，要谨记“能坐就不站”的原则。
（2）购物、做饭：购物时别走得太急，权当是在散步，尽可能选择人少的商场或菜市场，而且在不太拥挤的时候去采购，省得在拥挤的人群中你碰我，我碰你，尤其要保护腹部以免遭遇不测。冬春季节如果有感冒等传染病流行时，最好不要去大商场，因为那里空气流通欠佳，有被传染的危险。孕妇不宜提太重的东西，不要让两肩有极为费力拉起的感觉，或是因为使用腹肌力量，而让肚子感到紧绷的感觉。总之，不要让物品的重量超过身体一般负荷的程度。如果需要购买很多东西，最好分次采购或有人陪同。
能坐着干的事情就尽量坐着，做饭时也一样，这样可避免腿部的过分疲劳、浮肿。早孕时多有恶心、呕吐等不适，有时一闻饭味就难受，所以要想办法避开你不喜欢的味道，比如做一些凉拌菜等。怀孕晚期应注意不要让灶台压迫已经突出的腹部。
（3）扫除：对孕妇来说，清洁用品及清洁器具的选择相当重要，最好使用不需要弯腰打扫的器具，而且打扫时要避免蹲下或跪在地上。准妈妈其实可以使用吸尘器来代替扫把，一些站立式吸尘器可根据孕妇的高度来调整高矮，很节省力气。如果喜欢使用扫把，最好能用长度在腰部的扫把。不要登高打扫卫生，也不要在扫除时搬抬沉重的东西。这些动作既危险又压迫肚子，必须注意。
在浴室的清洁方面，我们并不赞成孕妇清洁浴室，除非浴室中有防滑设备，否则孕妇很容易滑倒。由于清洗浴室需要许多弯腰的动作，最好交给准爸爸来负责。
冬天在寒冷的地方打扫卫生时，千万不能长时间和冷水打交道。因为身体着凉可能会导致流产。
2.准妈妈在做家务时应该遵循的原则
（1）做家务应缓慢舒适：随着妊娠周数的增加，准妈妈的肚子越来越大，本身的负荷加重，身体不那么灵活了，所以孕妇做家务时，要以“缓慢”为原则，并以不直接压迫到肚子的姿势作为最基本的原则。准妈妈最好能将时间妥善安排，千万不要强迫自己将全部家务一口气做完，而是要分段进行。做家务时，要以不影响孕妇身体的舒适为主，如果突然出现腹部阵痛，这表示子宫收缩，也就是活动量已超过孕妇身体可以承受的程度，此时要赶紧停止手里的活计，并躺下休息，如果还不能缓解不适，就要赶紧就医了。
（2）不要长时间站立：准妈妈在做家务时最好不要长时间站立，建议准妈妈在做了15~20分钟家务后，要休息10分钟左右。至于休息方式，最好是尽量把双脚抬高，例如，坐着休息时，可以拿把椅子，将双脚平放在椅子上，或是躺在沙发上休息时，将双腿平抬伸展，并在双腿下加垫枕头，这样疲倦就可以慢慢消失了。
（3）家人共同分担：许多孕妇在怀孕初期的反应十分严重，根本无法做家务，那些阴道流血或破水的孕妇更要多多休息，自然要搁置家务事了，此时丈夫和家人更应适时分担家务，帮助孕妇顺利度过这一特殊时期。
3.做家务时准妈妈应该学会的保护动作
干家务本身不会给妈妈和体内的宝宝带来威胁，但随着体形越来越笨重，不适当的动作就有可能对胎儿造成威胁。孕妇要学会用最小的体力消耗去做家务，在做家务过程中应该学习怎样保护自己及肚子里的小宝宝，为此应学习一些保护动作，以减少对自身及胎儿的损害。
怀孕后，孕妇的肚子增大隆起，重心前移，身体各部位受力方向也发生变化，其坐、立、行等均与怀孕前不同，活动受到限制。为了保证孕妇能健康、顺利地完成妊娠，避免出现意外，必须保持正确的活动姿势。
（1）站立：孕妇平常站立时，应保持两腿平行，两脚稍微分开，把重心放在脚心处，这样不容易疲劳。如果长时间站立，可采取“稍息”的姿势，一腿置前，一腿在后，重心放在后腿上，前腿休息；过一段时间，前后腿交换一下，或者重心移向前腿。要让你的背部舒展并且挺直，为的是使胎儿的重量集中到你的大腿、臀部以及腹部的肌肉上并且受到这些部位的支撑。这种站立的姿势将有利于防止背痛，并可增强腹部肌肉的力量，如此训练下去，会使孕妇分娩后较容易恢复原有的体形。当由坐位、蹲位或者卧位立起时要注意动作缓慢些，以防出现一过性头晕。
当由立位改为坐位时，孕妇要先用手在大腿或扶手上支撑一下，再慢慢地坐下。如果是坐在椅子上，可以先慢慢坐在靠边部位，然后再向后移动，直至坐稳为止，但不可以坐在椅子的边上，坐在椅边容易滑落，如果是不稳当的椅子还有跌倒的危险。另外，坐在有靠背的椅子上时，髋关节和膝关节要呈直角，大腿宜与地平线保持平行。
当由坐位站起时，要用手先扶在大腿上，然后慢慢站起。
（2）坐姿：孕妇正确的坐姿是把后背紧靠在椅子背上，必要时还可以在靠肾脏的地方放一个小枕头。如果孕妇是坐着工作的，有必要时常起来走动一下，因为这样会有助于血液循环并可以预防痔疮。如果孕妇写字或者上电脑操作的工作量很大，最好是每隔一小时给自己放松一下。
（3）行走：由于孕妇腹部前凸，重心不稳又影响视线，很容易摔倒，故在行走时要特别注意。行走时要保持正确的姿势，过分弯腰或挺胸都是不正确的。正确的姿势是抬头，伸直脖子，下颚抵住胸部，挺直后背，绷紧臀部，好像把肚子抬起来似的保持全身平衡地行走。行走过程中要看清路面，等前一只脚踩实了之后再迈另一只脚，以防摔倒。
当从地面拾起东西时，不要直接弯腰，那样会压迫腹部，对胎儿不好。正确的姿势应该是先屈膝，然后落腰下蹲，将东西捡起放在膝上，再双手扶腿慢慢起立。
怀孕6个月后婴儿的体重会给妈妈的脊椎造成很大压力，并引起孕妇背部疼痛。因此，要尽可能地避免俯身弯腰的动作，以免给脊椎造成过大的负担。如果孕妇需要从地面拣拾起什么东西，腹部会妨碍背部做弯曲动作，因此俯身动作不仅要慢慢向前，还要首先屈膝并把全身的重量分配到膝盖上。孕妇要清洗浴室或是铺沙发床时也要照此动作。
4.哪些孕妇不适合做家务
怀孕了，要避免繁重的体力劳动，这我们大家都知道。但也用不着做一点小事就担惊受怕，做一些适度的家务劳动不仅可以活动身体，还能保持体力。但是，有一些孕妇因为身体上的原因不适合做家务：
（1）体态臃肿、灵活度不够者。
（2）医师告知有早产倾向、需要卧床休息者。
（3）有活动性出血或出现破水者。
（4）即使只做简单家务，也会诱发子宫收缩者。
（5）做家务时出现呼吸急促（每分钟超过30次）、心跳加快（每分钟超过100次）者，表明这项活动对孕妇的心肺造成过度负荷，因而产生生理上的不适。
总之，家务要做，人要勤动，但要劳逸结合，既适量又恰当。
第六节 孕期临护
一、孕妇看电影、电视应注意的事项
在妊娠早期要尽量少看电影、电视，以免对胎儿产生不利影响；到了妊娠中、晚期看电视也应有所节制，且时间不宜过长，内容要有所选择，以风光片、娱乐片和柔情、喜剧片为好，不看武打片、凶杀片，不看惊险、恐怖的镜头，音量宜小些。
二、孕妇不宜迷恋麻将
打麻将本是一种娱乐方式，偶然适时地打麻将，愉悦身心，孕妇偶尔短时玩麻将，亦未尝不可。但是，物极必反，整天迷恋麻将，确不是好事。
影响情绪，全神投入，必有情绪起落，高度紧张，而且情绪变化中，必有喧哗声、搓麻将声，这种环境，十分不利胎儿的生长发育。
影响血液循环，不利胎盘、胎儿的供血，因为久坐使腹部受到挤压，供应血液给子宫的血管，也可能受到影响，时间过长，便会产生胎盘缺血。如果发生胎盘缺血，胎儿所需氧气不足，轻者影响发育，重者胎死宫内。
胎儿大了，长期久坐更易压迫孕妇的下腔静脉，影响下肢的静脉回流，便加重双下肢的水肿，鉴于上述原因，丈夫不让你长期玩麻将是有道理的。如果能很好地控制自己，每天玩1个多小时的麻将是可以的。应强调的是为了优生优育，孕妇应该有一个良好的环境，保持轻松愉快的心境，动静结合的生活方式。
三、稍微多卧益胎儿
“妇女在怀孕期间多吃多睡会引起难产，应当多多活动，这样在临产时可以生得快些、顺当些。”这个传统的看法，由于缺乏科学根据，现在已经被科学家否定。
我们知道，胎儿生活在母体子宫内，他的血液是由母体通过胎盘提供的，孕妇如果卧床休息，身体能量消耗就大为减少，血液供应就可以减少，则母亲的血液可以集中供应胎盘和胎儿；反之，如果孕妇体力活动增多，能量消耗随之增加，本身需要大量血液供应，提供胎盘的血液必然会减少。有人以两组孕妇做对比观察研究一组照常活动另一组则卧床休息，结果后者所产婴儿平均体重比前者重400~500克。子宫对胎儿来说，是舒适的温床，胎儿在子宫内生活月份足，对其生长发育无疑是十分有利的，怀孕期间如果适当增加卧床休息的时间，减少重体力劳动，流产和早产的发生率就会大大降低。有些发达国家对这方面十分重视，通过让一些感觉异常的孕妇住进医院，其主要措施就是卧床休息，对预防早产有显著的效果。
四、孕妇变丑时宜采取的措施
在现实生活中，有许多面容娇美，皮肤白皙，体态优美苗条的女子，一旦怀孕以后，便一改常态，不仅形体变得肥胖臃肿，而且在腹部、乳房等部位相继出现色素沉着和妊娠纹，有的甚至在面部出现了灰色或黄褐色的斑点、斑块，不再有怀孕前的那种窈窕风韵，因而感到忧愁和烦恼，深怕这种“丑”会延续下去。
一般说来，妇女在孕期所出现的这种“丑”的变化，在分娩之后会逐渐消失的，因此，不必过于担忧。因为胎儿出生以后，体内的内分泌水平会逐渐恢复正常，肌肤亦会逐渐恢复原来的模样。但对于孕期“丑”的生理变化，要善于因势利导，采取适当的保养措施。例如，注意皮肤、乳房、腹部及外阴的清洁卫生，适当限制食盐的摄入，多吃些新鲜蔬菜和水果，减少冷热等物理、化学因素和不良精神因素的刺激，平时应注意避免在阳光下长时间暴晒，白天外出时最好戴上大沿白布帽，也可以打遮阳伞，搽一些防晒霜，以免在紫外线的照射下加快孕妇黄褐斑、蝴蝶斑的形成和发展。
为了弥补在怀孕期间变“丑”的模样，孕妇可以适当地化妆打扮。不过，有些化妆品如染发剂、香波、冷烫精和口红等则不宜使用，因为这些化妆品会对胎儿的正常生长发育和健康造成危害，其他化妆品只要使用适量并注意化淡妆，一般是不会对胎儿有什么影响的。怀孕初期，由于内分泌代谢原因，肤色不如孕前，化妆时可稍加色彩，所使用的化妆品除了用比自己皮肤颜色稍深的粉底外，脸颊涂上淡淡的胭脂，这样会使脸色红润些，画眉和画眼线则会使人感到精神些，对于怀孕中期脸部出现的斑块，可每周做2次面膜，敷面剂的调制是：用面粉2勺，蛋清1个，蜂蜜1/4勺，橄榄油数滴，用半个柠檬的汁调成糊状敷面，这样对预防斑块有一定的作用。
五、孕妇忌玩猫
孕妇玩猫，易感染弓形虫原虫。胎儿从母体感染后可引起早产、死产或产后呈活动性疾病，表现为脉络膜视网膜炎、抽搐、发热、黄疸、肝脾肿大、皮疹等，以后还会发生脑积水，严重影响胎儿的身体健康与智力发育。
六、孕妇不宜坐浴
妇女在经期经常洗澡是很必要的。但是，有些孕妇洗澡时使用浴盆，采取坐浴法，特别是在一些工厂、企事业单位无淋浴设备的浴室中，一些孕妇甚至进入池塘洗澡，这是不符合孕妇卫生要求的，容易给母子带来致病危险。
妇女的阴道分泌物呈酸性，具有抑制细菌生长的自然防御能力。妇女怀孕后，如果在洗澡时将臀部浸入污水中，污水流人阴道，冲淡了阴道酸性分泌物，同时将大量细菌带入阴道，这样就给细菌造成可乘之机，很容易引起感染发炎，危及胎儿的正常发育和母体健康，严重时甚至会造成早产。
孕妇洗澡最好使用淋浴，如用浴盆，则应注意臀部要高出水面，不要浸入水中。
七、孕妇水浴时温度不宜过高
澳大利亚有位学者说：孕妇要避免热水浴或蒸汽浴，因为母体温度过高会造成胎儿畸形或发育不良。高热的影响会使分裂中的细胞死亡。前不久，美国用升高患者体温的办法治疗癌症的临床经验已经证实，高热完全可以杀死人体内迅速增多的癌细胞。
实验证明，动物浸泡在49℃的热水中，大约15分钟，体温就会达到对胎儿产生不良影响的起点；在40℃的热水中，只需10分钟就可能影响胎儿发育。母体产生高热，最易伤害胎儿正在发育中的中枢神经。怀孕在10~14周时，胎儿的神经系统发育很快。由于外因或孕妇体内发烧引起的体温升高，会杀死那些分裂中的细胞，使大脑无法充分而又全面地发育，以获得遗传上的潜能。这种伤害的结果，重者会使胎儿的关节受到永久的损伤，或导致肌肉组织的日益萎缩；轻者也会使胎儿的大脑受到某种抑制，从而影响后天的智力。
八、孕期保护胎儿牙胚宜采取的措施
胎儿在出生之前，牙齿就开始在口腔中形成。在怀孕的第4~5周，胎儿牙胚的“胚芽”就开始生长发育了。到了怀孕的第3~6个月间，牙胚已长成了它们的基本形状。可是当你的宝宝出生时，你是看不到他（她）口中有牙的。直到大约半岁时，第一颗牙才会从你宝宝的牙床子上钻出来。
为了你未来的孩子有一口好牙齿，怀孕的母亲首先要注意自己牙齿和全身的保健，这意味着：
1.注意饮食平衡。
2.每天刷牙并用牙线清洁牙缝，以去除牙菌斑。
3.少吃甜食或淀粉类的零食。
4.定期请牙医检查。
牙菌斑对孕妇口腔健康十分不利。菌斑中有大量细菌，可使你吃入的糖和淀粉转变成酸。这些酸会腐蚀牙齿表层的牙釉质，引起龋齿（虫牙）。牙菌斑还能引起牙周病或牙龈疾病。而注意饮食平衡，每日刷牙和用牙线洁齿，这些方法都可以减少牙齿上的菌斑，保持你口腔的健康。
